肺炎の治療方法

著者: Monica Porter

作成日: 20 行進 2021

更新日: 16 5月 2024

コンテンツ

ステージ
方法1肺炎の治療
方法2肺炎を防ぐ
方法3市中感染肺炎を理解する
方法4院内肺炎を理解する

この記事の内容：肺炎の治療肺炎の予防市中感染肺炎の理解院内肺炎の理解

肺炎は、肺組織に影響を与える低呼吸器感染症です。この病気は、フランスの感染症による死亡の主な原因です。良性肺炎は抗生物質と安静で自宅で治すことができますが、より重症の症例は病院で治療する必要があります。最も重症の場合、抗生物質が静脈内投与され、患者は挿管され、人工呼吸下に置かれます。肺炎は病理学を軽視することを除いてすべてです、それは一人で行くことはありません。

ステージ

方法1肺炎の治療

軽度の場合には注意してください。 外来治療を処方するあなたの医師とすぐにフォローアップを取得します。この肺炎が子供に影響を与える場合、医師は重症度を判断し、必要と判断した場合は入院することがあります。休息は治癒の要素であるため、医師は抗生物質による治療から始め、休息を勧めます。学校や仕事に行くことができるかどうかを教えてくれます。このタイプの症例では、8〜10日以内に治癒が起こります。
- 病原性株および環境条件に応じて、いくつかの肺炎は非常に伝染性ですが、他の肺炎はほとんど非伝染性です。明確に診断されたら、医師はあなたの伝染性の程度と病気を伝染させることができる時間の長さをアドバイスします。
- 治療がうまく適応していれば、48時間以内に非常に明確な改善が見られます。温度が急激に低下し、強度が回復するはずです。
- 特別な場合を除き、通常の衛生および予防措置に加えて、病気の人に触れた後に徹底的な消毒を実行する必要はありません。病原菌は、人体の外で短期間しか生きません。また、患者が触れた物体を簡単に洗うだけで十分です。
より進行した段階の肺炎の場合に何をすべきかを知ってください。 この場合、呼吸困難があり、血液の酸素飽和度を維持するための支援が必要です。これらの患者は、しばしば高熱と疲労を持っています。この場合、この呼吸補助と静脈内（IV）抗生物質治療を受けるために入院する必要があります。治療の性質は外来患者と同じですが、抗生物質は静脈内投与されるため、抗生物質はより迅速に効果的です。
- 発熱が48時間以内に落ちた場合、点滴治療はアザラシに置き換えられ、治療によく反応します。
- 発熱が低下すると、治療は大きな重力のない肺炎の古典的なものになり、病気の段階は中程度から良性になりました。
重症肺炎の場合はすぐに治療を受けてください。 すべての場合、呼吸困難の症状があり、救急病院での治療が必要です。患者に挿管し、人工呼吸器を装着します。入院の最初の段階では、患者は集中治療室に入院します。
- もちろん、注入による抗生物質による治療が設定されています。敗血症性ショックの場合、さらに進行した段階では血圧が低下するため、特定の血管収縮液が投与され、静脈が狭くなり血圧が上昇します。
- 感染の重症度と前向きな進化に応じて、サービスが変更されますが、治療中のままです。入院期間は長すぎてはなりません。肺炎の重症度と治療に迅速に反応する能力によって異なります。
- 場合によっては、挿管や人工呼吸器は必要ありません。呼吸は「2レベル圧力ブロワー」（BIPAP）と呼ばれる装置によって提供され、圧力は呼吸時間ごとに変化し、吸気は呼気として行われます。これらのBIPAPデバイスは非侵襲的なソリューションですが、すべての場合に適しているわけではなく、睡眠時無呼吸の治療にも使用されています。
適切な抗生物質を服用してください。 肺炎と戦うための抗生物質の範囲は広いので、医師はあなたの病状に最適なものを提供します。古典的な肺炎の場合、アジスロマイシンまたはドキシサイクリンは、アモキシシリン、クラブラン酸、アンピシリン、セファクロルまたはセフォタキシムとしばしば関連することに注意してください。処方される投与量は、患者の年齢、症例の重症度（文化によって決定される）、およびこの抗生物質に対するアレルギーの可能性によって異なります。
- また、医師がレボフロキサシンやモキシフロキサシンなどのキノロン系の抗生物質を1つだけ処方することも可能です。キノロンは子供に決して処方されません。
- 軽度から中等度の肺炎では、医師はセフトリアキソンナトリウムIVおよび経口薬を処方することがあります。
- この治療は、数日間、施術者の綿密なフォローアップを必要とします。施術者は、必要に応じて、症状の進展に応じて、処方を変更する必要があります。
院内肺炎（HAP）を治療します。 一般に、院内感染肺炎（PAH）を獲得した患者は、健康上の問題を抱えている人々です。これが、彼らの治療法が、常にではないが、市中感染性肺炎（CAP）の患者に一般的に処方される治療法と異なる理由です。院内肺炎にはいくつかの原因があるので、あなたの世話をする開業医はどの病原体があなたに影響を与えているかを知るでしょう。検査の結果に応じて、彼はあなたを最もよく治すことができる抗生物質を処方します。一般的に処方されている治療法のいくつかを次に示します。
- 感染症 肺炎K菌 若しくは 大腸菌、セフタジジムまたはセフトリアキソンなどの静注抗生物質、
- 感染症 シュードモナスイミペネム、ピペラシリン、セフェピムなどのIV抗生物質、
- MRSA感染（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）の場合、バンコマイシンなどのIV抗生物質、
- 真菌性肺炎の場合、アンホテリシンBやフルコナゾールなどのIV抗生物質
- 糖ペプチド耐性腸球菌（ERG）の場合、セフタロリン（抗生物質）による治療IV。

方法2肺炎を防ぐ

インフルエンザの予防接種を受けます。 肺炎は、悪化したひどい治療を受けたインフルエンザから発生する可能性があります。このため、毎年この病気の予防接種を受けることが推奨されます。系統は年ごとに異なります。インフルエンザからあなたを守り、あなたはまた可能性のある肺炎からあなた自身を守ります。
- インフルエンザワクチンは、生後6か月未満の乳児を除く全員に提供されます。
- 2歳未満の子供には、2歳から5歳までの子供と同様に、特定のワクチンがあります。これは肺炎のリスクがある人にのみ与えられるワクチンです。流行が発生した場合、保育園に通う子どもたちに予防接種が行われます。
- 脾臓摘出術を受けた人、65歳以上の人、喘息や慢性閉塞性肺疾患などの肺病理に苦しんでいる人、鎌状赤血球貧血の人。
頻繁に手を洗ってください。 肺炎にならないようにするには、定期的に手を洗い、口や鼻に指を入れないようにするのが最善です。肺炎を患っている人がいる場合は、外に出ないように気をつけて手をよく洗ってください。繰り返しましょう。きれいな手でも、口や鼻に触れないことが非常に重要です。これらのより高い方法で細菌が伝染します。手洗い手術には何か外科的なものがあります。
- タップの下で手をよく濡らします。
- 適量の抗菌石鹸を取り、手を徹底的にこすります。ナイロンブラシで、指の間、手の甲、爪の下をよくこすります。
- 約20秒間手をよくこすります。頭の中で数えて、安全マージンをとってください。
- お湯を少しずつ流し、石鹸と病原菌をよりよく除去します。
- まだ使用していないタオルで手を乾かしてください。
気をつけて。 それは自明かもしれませんが、肺炎にならないようにする最善の方法は体型を保つことです。それは、肉体的にも精神的にも体調が良いことを意味します。バランスの取れた方法で十分に食べ、定期的な運動を行い、良い睡眠を取りましょう。したがって、免疫システムは適切に機能します。つまり、その時点でのほとんどの病原体からあなたを多く保護します。
- 一部の人々は、あなたが少しの睡眠で良い状態にとどまることができると思います。多くの研究が、特に睡眠が免疫系に良い影響を与えることを示しているため、これで彼は間違っています。この睡眠は、質と量が十分でなければなりません。つまり、7〜8時間の搾乳の睡眠でなければなりません。
ビタミンと微量元素について考えてください。 疲れている場合は、医学的な監督の下で、ビタミンまたは微量元素のサプリメントを摂取することもできます。肺炎を治すには、ビタミンCを考えてください。1日に1,000から2,000mg摂取してください。このビタミンは、柑橘類（オレンジ、グレープフルーツなど）、ブロッコリー、スイカ、その他多くの果物や野菜に含まれています。
- 風邪をひいていると感じたら、極端な場合は肺炎になりますので、亜鉛の摂取を検討してください。冷却の最初の症状では、1日3回150 mgの亜鉛を服用してください。
肺炎の予防接種を受けます。 免疫不全がある場合、それはほとんど必須です。インフルエンザワクチンが一般的になり、広告キャンペーンの対象となっている場合、肺炎に対するワクチンは特定の特別な場合にのみ処方されます。 18歳から65歳の間で、特定の健康上の問題がない場合、予防接種を受ける理由はありません。しかし、高齢者、免疫システムが不十分な人、喫煙者、飲酒者、そして最終的に病気、怪我、手術の結果として回復する人にはお勧めです。
- 今日の市場には2つの主要なワクチンがあります：その名前が示すように、13の細菌から保護する肺炎球菌複合多糖ワクチン（13価、吸着）と23の菌株から保護する23価の肺炎球菌多糖ワクチンです。
- 肺炎の予防接種を受けるわけではありませんが、肺炎に感染することはありませんが、ワクチンを接種しない場合よりも重症度は低くなります。もちろん、あなたはそれを捕まえるリスクを真剣に減らします。

方法3市中感染肺炎を理解する

肺炎のさまざまな種類を知っています。 その起源としたがって治療が異なる2つのがあります。まず、院内感染としてよく知られている市中感染肺炎（CAP）と病院感染肺炎（PAH）があります。これらについては後で説明します。 PAHと同様に、PACはウイルス性または細菌性です。
- 名前が示すように、市中肺炎は日常生活のすべての人と契約します。高齢者、幼い子供、糖尿病患者、免疫系が不十分な人（HIV、化学療法治療）、またはコルチコステロイドを服用している人では特に危険です。この肺炎は、自宅で治療するのに十分なほど軽度ですが、時には患者の死亡時にICUの入院につながることもあります。
肺炎の症状を認識する方法を知っています。 これらの症状は、病原体の起源と疾患の病期に応じて、中程度または重度です。自宅や他の人で次の症状に気づいたら、医師に連絡するか、病院に行く必要があります。長く待つほど、深刻な結果になります。症状は次のとおりですが、すべてが肺炎の症状ではありません。
- 生産的な咳、
- 時には血を帯びた、厚く、緑または黄色の、魅力のない粘液、
- 深呼吸中の重大な胸痛、
- 常に38°Cより高い熱、より頻繁には38.5と39°Cの間
- 悪寒または制御されない振戦、
- 多かれ少なかれ人々に応じてマークされた喘ぎ、
- 特に子供たちの速い呼吸
- 肺循環の酸素飽和度の低下。
PACの診断を受けます。 かかりつけの医師があなたを診察し、質問をして差額を尋ねます。必要と判断した場合、胸部X線検査を行って状態の重症度を測定します。スライドでは、影響を受けるすべての領域が白で表示され、肺が暗く見える必要があります。胸水は、患部のいずれかの近くにある可能性があります。
- 良性肺炎の場合、血液検査の必要はありません。症例がより深刻な場合は、徹底的な血液検査、完全な代謝パネル、粘液およびさまざまな文化の分析など、さまざまな分析が行われます。
すぐに治療を受ける。 すでに肺炎の治療を受けている場合でも、症状が悪化していることに気付いた場合は、医師に電話するか、緊急治療室に行くことで迅速に行動する必要があります。次の場合は、相談を遅らせないでください。
- 混乱する（時間の概念が失われ、場所や人が認識されない）、
- 抗生物質治療を受けるのを妨げる吐き気がある
- 血圧が下がります
- 呼吸が速すぎます
- あなたは普通に呼吸しません、
- あなたの体温が39°Cを超えている、
- 逆に体温が低すぎます。

方法4院内肺炎を理解する

病院後天性肺炎（PAH）について詳しく知る。 「院内」とも呼ばれ、肺炎以外の理由で入院中に患者を発症させる病理学です。罹患率が高いため、これは医療専門家が非常に真剣に受け止めている病理学です。再入院の割合が高く、簡単な手術から感染症の治療、慢性疾患のケアまで、さまざまな理由で病院に来た患者に影響を与えます。院内肺炎は、敗血症、1つまたは複数の臓器不全、そして時には死に至る可能性があります。
- 院内肺炎の症状は、病原体が同じまたはほぼ同じであるという点で、以前に見られた肺炎と違いはありません。
院内肺炎のリスクを知る。 CAP型肺炎がどこでも発症する場合、院内肺炎は、その名前が示すように、病院の構造物でのみ発見されます。一部の患者は、健康のために他の患者よりも高いリスクにあります。たとえ他の誰かが健康であるとしても、それを捕まえることができたとしても。これらのリスク要因には次のものがあります。
- 集中治療中
- 48時間以上呼吸補助を受けているという事実、
- 病院での長期滞在（クラシックルームまたは集中治療室）
- 重篤な日和見病で入院しているため、基礎疾患があり、
- 心不全、腎不全、肝不全、COPD（慢性閉塞性肺疾患）または糖尿病があります。
院内肺炎の起源を理解する。 そのような病状は、虚脱した肺を救うため、または痛みによって妨げられる深呼吸を改善するための手術後に発生する可能性があります。医療スタッフは非常に注意を払っていますが、病原体の拡散は彼らを介して行われます。つまり、完全な無菌状態（手、衣服、物体、器具）を実践していない場合です。この点で、呼吸補助を受けている患者、カテーテルや挿管された患者は他の患者よりもリスクが高くなります。
院内肺炎を避ける。 個人的には何もできませんが、病院のスタッフはこの問題を認識しています。この汚染を制限するために、彼らは明らかにそのような場合に推奨される無菌のすべての予防措置を適用します。これらは明らかに、人工呼吸器やインセンティブ肺活量計など、患者の呼吸を促進するために使用されるデバイスに関するものです。また、できるだけ早く呼吸補助から抜け出すようにし、可能な場合は病院の退院バウチャーにすばやく署名します。